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为什么有人能抵抗住新冠病毒,有人则不能?听哈佛学者康景轩从脂类代谢失衡讲起!

发表时间:2020-03-08 10:54

“新冠病毒在人体内引发的炎症风暴,就像一场大火,有可能对人产生致命的打击,也有可能在体内遇到顽强的灭火剂,最终偃旗息鼓。”这是为什么?如何让自身的免疫功能强大起来、从而对抗病毒保护健康?


不久前,《南都周刊》发表对康景轩教授的专访文章,从脂类代谢科学原理上讲解了“炎症风暴”及如何应对的知识。

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康景轩 教授

哈佛医学院脂类医学与技术研究中心主任、国际Omega-3研究学会主席、中国教育部长江学者讲座教授、著名华裔科学家,两度获得诺贝尔奖提名。长期致力于研究脂代谢失衡在慢病发生发展中的作用。


小编提纲挈领,给大家做了归纳:


问:为什么有些患者恢复快,有些却转化为重症甚至死亡?


答:1.因病毒入侵对细胞产生破坏时,触发人体免疫反应,清除致病因子和受损细胞。这个过程为“炎症反应”。


2.免疫“警察”速战速决,炎症很快消失;但当炎症反应过重、持续时间很长,会对寄生器官及内环境带来损伤。

慢性炎症对于人体各部位带来的破坏,图源:《吃出健康的智慧》



问:炎症风暴是什么,有什么影响?


答:炎症反应后期,(部分)病人体内炎症突然加速,体内启动了炎症风暴后,会进入一种多脏器功能衰竭的状态。这种炎症风暴,在SARS、MERS和流感中也同样是导致患者死亡的重要原因。一开始患者感染程度可能都差不多,但在病理、预后上会有如此大差异?其根本就在于:炎症反应程度不一样。


对此,康景轩教授借 “用火种点火”来举例:


用火种点火.jpg


从基因层面,有些患者炎症细胞表达的炎症因子特别高,例如合并了糖尿病、心血管疾病或癌症等基础疾病的患者。也就是说,这些病人体内的“易燃物”多,更容易在新冠病毒入侵时快速恶化,甚至死亡。


对健康人群,康教授认为,要建立好的免疫力,也就是防止“火种”的出现和蔓延;对患者,要控制好炎症,减少“易燃物”,把炎症反应压到最低。在肺炎基本控制之后,要尽快帮助患者快速消退急性炎症,避免转成迁延的慢性炎症。



问:如何建立免疫力,减少“易燃物”?


答:美国目前有将阿司匹林作为预防炎症用药的做法。但康教授并不赞同读者自行服用阿司匹林,“服用药物一定要遵医嘱!”


他更推荐的做法是,从营养摄取方面来调控体内的炎症。


哈佛医学院的Charles Serhan教授研究炎症消退反应已经26年了。他在研究中发现,来源Oomega-3脂肪酸DHA的一种Resolvin D3,具有长效的抑制炎症发生的作用。它和其他一系列脂质、蛋白质、激素等,会帮助人体“部署”一套精密的机制,以消退各种炎症反应。

人体细胞内有两类脂肪酸是直接参与炎症反应调节的:


1.Omega-6不饱和脂肪酸(花生四烯酸)及其代谢产物会促进炎症发生、发展,相当于引起身体“失火”的助燃物。这种脂肪酸来自很多种子类植物油或一些动物肉类,尤其动物的饲养方式由放养变成了圈养,饲料从天然食物变成了富含Omega-6不饱和脂肪酸的谷物、豆粕等,所以市场上肉类(包括畜禽肉、鱼、蛋和奶制品)的成分中,Omega-3几乎不存在了,Omega-6过剩;

2.Omega-3不饱和脂肪酸则(ALA、DHA、EPA、DPA等)正好相反,像水或灭火剂一样,能缓解并抑制炎症,从而预防重大疾病的发生。它主要来自深海产品(编者按:浅海养殖的鱼类产品因饲料喂养的原因,也大大降低了这些养殖鱼类的Omega-3含量)、绿色蔬菜、坚果及亚麻籽油等。

这两种不饱和脂肪酸,都是人体内本身没有,必须通过食物摄入的。两者就像阴阳关系,Omega-3不饱和脂肪酸会同Omega-6不饱和脂肪酸竞争同样的酶,从而减少Omega-6不饱和脂肪酸代谢产物的产生,间接控制炎症的蔓延;


另一方面,Omega-3不饱和脂肪酸可以产生直接抗炎的活性物质,熄灭炎症的“火焰”。因此,Omega-3不饱和脂肪酸又被称为“消炎之宝”。

康教授建议读者,饮食中Omega-6与Omega-3的比例应该控制在2:1至3:1之间。虽然Omega-6也是人体必不可少的营养元素之一,但如果Omega-6的摄入过高,会大大影响炎症反应的程度。



问:现代人体内的Omega-6和Omega-3失去平衡了吗?


答:Omega-3不饱和脂肪酸的食物来源很有限,并且它们非常不稳定,很容易被食品加工所破坏,所以,现代食物中的Omega-3不饱和脂肪酸越来越少,Omega-6不饱和脂肪酸则越来越多。


根据美国著名肥胖和神经科学的研究学者Stephan Guyenet博士给出的数据,美国人在1961至2008年间,体脂肪储存中的亚油酸(Omega-6不饱和脂肪酸中的一种)含量就增加了3倍。



问:应该怎样增加Omega-3的摄入?


答:存在于食物中的Omega-3不饱和脂肪酸主要有三种:

1.ALA(α-LNA/α-亚麻酸,也叫18碳3烯酸);

2.EPA(20碳5烯酸);

3.DHA(22碳6烯酸)

别看它们都属于Omega-3家族,但其功效和食物来源都不同。其中,ALA通常存在于蔬菜、水果、坚果等食物中。


EPA和DHA两种物质主要来自海洋动植物(深海鱼、海虾、海藻等)。

Omega-3并不稳定,非常容易受到烹饪和保存方式的影响,以下几种做法都容易破坏食物中的Omega-3不饱和脂肪酸:

①新鲜的水果、蔬菜经过腌制、风干或晒等加工方式;

②烹调过程中高温煎炸,并且加热时间过长;

③海鲜类食物没有得到适当保鲜。


问:摄入过多Omega-3会有副作用吗?


答:从上世纪70年代以来,全球与Omega-3相关的论文已超过55000篇,关于它的基础研究是相当充分的,其应用研究已从公众营养和临床营养,深入到临床治疗和基因治疗的水平,其功效是得到许多国际权威机构证明的。


在安全性上,根据美国食品与药品监督管理局的建议,每天服用量不超过3克,是绝对安全的。而且有试验证明,正常人即使长期(长达7年)及大剂量(高达10多克/日)服用Omega-3不饱和脂肪酸,也没有发现明显的副作用。

康教授提醒,随着部分海域遭受污染(更不用说淡水区域了),如果鱼类生存的领域被污染了,再好的鱼肉也会给健康带来问题。所以,如果不容易购买到安全的深海鱼类,高质量的深海鱼油也是补充Omega-3不饱和脂肪酸的一个选择。

但是,市面上的鱼油产品良莠不齐,里面的Omega-3含量差异是非常大的。


另外,有些鱼油可能含有非常多杂质,甚至含有其他质量问题,或者其中的Omega-3已经被氧化和破坏了,反而会对身体带来损害,还不如不服用。



最后还有三点

需要强调!


1. 鱼油不等于Omega-3!


2.Omega-3膳食补充剂作为保健食品,是不能替代药品的!

3.由于Omega-6和Omega-3在体内代谢时会竞争相同的酶,所以Omega-6吃得太多时,Omega-3的功效就不明显了;所以在补充Omega-3的摄入时,最好少吃Omega-6含量高的食品,以免效果打折扣,浪费钱。